Святой образ праведной старицы являет верующим образец непоколебимой веры и непрестанного молитвенного подвига, совершенного во славу Божию. Святая блаженная Матрона Московская почитается как Ходатаица, Заступница и Усердная Молитвенница перед Её Божественным Сыном. Предстоя в молитве перед святым образом, верующий умом и сердцем обращается напрямую к Живому Первообразу. Честь, воздаваемая образу, переходит к Первообразу, принося утешение и духовное укрепление каждому притекающему к её предстательству.
Закрытые веки. Традиционно святая изображается с закрытыми глазами. Это иконографическое решение передает глубокую догматическую истину: будучи лишенной телесного зрения от рождения, блаженная старица сподобилась от Господа обильного дара духовного прозрения. Сомкнутые очи символизируют отрешение от соблазнов видимого мира и устремленность внутреннего взора в Царствие Небесное, непрестанное созерцание Божественной славы и тайн Промысла Господня.
Положение рук. На каноническом поясном изводе правая десница святой раскрыта и обращена ладонью к предстоящему верующему. Этот жест знаменует чистоту её сердца, прямоту, искренность и непрестанную готовность прийти на помощь каждому скорбящему. В левой руке святая держит четки. Четки являются прямым символом монашеского делания и непрестанной Иисусовой молитвы, которую праведница совершала на протяжении всей своей земной жизни, восходя от силы в силу к совершенному духовному бодрствованию.
Одеяние (платье). Традиционно святой образ пишется в зеленом платье. Зеленый цвет в православном иконописном каноне символизирует обновление жизни, вечную весну духа и благодать Святого Духа, Которым была преисполнена блаженная старица от самой купели крещения. Этот цвет подчеркивает её праведную жизнь в чине блаженных и преподобных.
Головной плат. Голова святой покрыка белым платком, повязанным под подбородком. Белизна плата знаменует святость, девственную чистоту, смирение и простоту христианского жития, унаследованные святой в духе канонических традиций юродства во Христе и праведничества.
Святой образ традиционно пишется на деревянной доске, защищенной от деформаций встречными шпонками. В качестве грунта иконописец использует левкас, приготовленный по строгим старинным рецептам. Образ создается с применением натуральных пигментов, стертых на яичной эмульсии (яичная темпера). Для отделки нимба и ковчега применяется сусальное золото, символизирующее нетварный Божественный свет.